Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – это совокупность контактных повреждений костей и мягких тканей черепа, которые имеют одинаковый механизм и время появления.
Услуга | Цена, руб. | Цена по акции, руб. | Записаться на приём |
---|---|---|---|
Первичный прием ортопеда-травматолога в день прохождения МРТ | 1100 руб. | Запись | |
Первичный прием ортопеда-травматолога | 2000 руб. | - | Запись |
Повторный прием ортопеда-травматолога | 1500 руб. | - | Запись |
МРТ головного мозга | 3900 руб. | Запись | |
МРТ гипофиза | 1500 руб. | Запись | |
МРТ орбит (две) | 3200 руб. | Запись | |
МРТ мосто- мозжечкового угла (слуховые нервы) | 4500 руб. | Запись | |
МРТ придаточных пазух носа | 4500 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга + гипофиз | 5200 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга + придаточных пазух | 7200 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга+ гипофиза + придаточных пазух + орбит | 10 800 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга+ орбит | 7110 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга + тройничного нерва на нейроваскулярный конфликт | 7200 руб. | Запись | |
МРТ головного мозга + шейный отдел позвоночника | 5600 руб. | Запись |
Классификация повреждений
Наиболее часто черепно-мозговые травмы разделяют следующим образом:
- открытая (сопровождается нарушением целостности кожи, а дном раны являются кость или более глубоколежащие слои ткани);
- закрытая (кожные покровы могут быть незначительно повреждены, но сам апоневроз остается целым).
По степени тяжести различают легкую, средней тяжести и тяжелую форму ЧМТ.
При осмотре пациента и постановке диагноза также отмечают форму черепно-мозговой травмы:
- изолированную (внечерепные повреждения отсутствуют);
- сочетанную (одновременное повреждение других органов);
- комбинированную (одномоментное воздействие на организм нескольких травмирующих факторов).
Виды ЧМТ
Перелом костей черепа. Нарушение целостности черепной коробки. Представляет собой опасную травму, способную привести к повреждению мозга.
Сотрясение головного мозга. Относительно легкая травма головного мозга, которая может спровоцировать нарушение некоторых неврологических функций. Ее основные симптомы – головокружение, головная боль, тошнота, рвота, слабость, шум в ушах. Обычно они проходят в течение одной-двух недель. При сильной травме возможна потеря сознания и появление амнезии. Именно они являются критериями тяжести патологического процесса.
Ушиб головного мозга. Повреждение тканей головного мозга с последующим развитием очага некроза. Оно возникает в результате удара мозга о внутреннюю поверхность черепной коробки. При этом в результате инерции образуется ушибленная рана и с противоположной стороны. Клинически травма проявляется утратой или спутанностью сознания, головной болью, сонливостью, амнезией, тошнотой с рвотой. Более специфические признаки зависят от конкретного места ушиба головного мозга.
Диффузное аксональное повреждение. Деструкция белого вещества головного мозга, вызванная разрывом большого количества аксонов. Пациент с такой травмой находится в коме. У него обычно наблюдаются грубые нарушения дыхания, парезы конечностей и ряд вегетативных расстройств: повышение температуры тела, потливость, скачки артериального давления.
Сдавление головного мозга. Патологический процесс, вызванный гематомой, гигромой, костью при вдавленном переломе, при котором происходит смещение вещества головного мозга в резервное пространство черепа. При истощении компенсаторных механизмов возникает угрожающее жизни состояние. Специфические симптомы зависят от места сдавливания.
Внутричерепное кровоизлияние. Происходит при разрыве кровеносного сосуда и выходе крови в полость черепа. Это провоцирует повышение внутричерепного давления и способно привести к повреждению нервной ткани. Основные симптомы – резкая головная боль, тошнота, рвота и потеря сознания, после чего присоединяются признаки сдавливания головного мозга.
Очень часто черепно-мозговая травма бывает комбинированной, когда у пациента есть сразу несколько типов повреждений. Это требует немедленного лечения, которое проводится одновременно с обследованием, поскольку состояние больного быстро ухудшается.
Диагностика ЧМТ
После поступления пациента в реанимацию врачи проводят ряд лечебно-диагностических мероприятий.
- Осмотр. Его цель – обнаружение наружных повреждений кожи, выявление деформации суставов, кровотечений и ликвореи из носа, ушей, прямой кишки и уретры.
- Рентгенологическое исследование. Врач проводит рентгенографию черепа, всех отделов позвоночника, грудной клетки, костей таза, а также верхних и нижних конечностей. Снимки делают в двух проекциях.
- УЗИ. Исследуют брюшную полость, забрюшинное пространство и грудную клетку.
- ЭКГ. Оценивают состояние сердца.
- КТ/МРТ головного мозга. Помогает выявить очаг патологии, состояние и степень повреждения головного мозга.
- Лабораторные исследования. Кроме общих анализов крови и мочи, проводят биохимию и уточняют уровень сахара в крови.
Пациентам с черепно-мозговой травмой необходима немедленная консультация нейрохирурга, травматолога и хирурга общего профиля.
Лечение ЧМТ
Лечение черепно-мозговой травмы обычно проходит в два этапа: неотложная помощь сразу после получения повреждения и терапия для стабилизации состояния, проводимая в условиях стационара. После получения результатов обследования нейрохирург принимает решение о необходимости оперативного вмешательства. Параллельно с этим постоянно ведется мониторинг внутричерепного давления. В тяжелых случаях проводят интубацию. При отсутствии кровотечения в полость черепа пациентов лечат консервативно. При повышенном внутричерепном давлении, чтобы избежать последствий, могут назначаться барбитураты, а для профилактики септических осложнений могут использовать антибактериальную терапию.
Питание пациенты с ЧМТ начинают получать спустя 3 суток после травмы. Объем порций увеличивают постепенно, в течение недели доводя его до необходимой. При невозможности энтерального питания его в виде специальных препаратов вводят парентерально. При развитии эпилептических приступов врач обычно назначает противосудорожные препараты в минимальных дозах. Показаниями к хирургическому вмешательству служат эпидуральные гематомы, размер которых достигает 30 см3, а также субдуральные гематомы толщиной более 10 см.
Лечение черепно-мозговой травмы в ЛДЦ на Вернадского
В Москве в ЛДЦ на Вернадского специалисты окажут квалифицированную медицинскую помощь при черепно-мозговой травме, а также помогут устранить ее последствия. Прежде всего врачи клиники тщательно обследуют пациента и выявляют все повреждения, после чего принимают решение о тактике дальнейшего лечения, мерах реабилитации и профилактике осложнений. Если у Вас возникли вопросы или Вы хотите записаться на прием, звоните нам по указанному вверху страницы телефону.
- Все сотрудники ежегодно проходят переквалификацию.
- Диагностические аппараты экспертного класса.
- Большая, бесплатная парковка. Заезд с проспекта Вернадского.
- Чай, кофе бесплатно.
- Акции и скидки: с нами вы можете сэкономить
- Длительность диагностики до 40 минут.
- Удобное расположение центра
5 минут пешком от метро «Университет». - Доступные цены: дешевле, чем у многих конкурентов
- Скидки пенсионерам, студентам, многодетным родителям и др.
Наш медицинский центр всегда готов предоставить вам эффективное лечение
Мы открыты в удобное время: часы работы клиники: круглосуточно
Запись на прием
г. Москва
Проспект Вернадского, дом 5, корп. 1